간호국가시험 모의고사 제14회(51~105)
051 보건교육
단순 지식 전달이 아닌 태도와 습관 형성
자기 스스로 건강을 지키는 행동 습관화
건강증진 실현의 중요 수단
절주·금연 교육 통한 인식 개선과 정보 제공
052 모의고사 문제
12회 모의고사 문제 64번 해설 참조
053 가래검사(객담검사)
1
침이 아닌 가래를 뱉어내도록 함
2
뱉기 전 입안을 물로 헹구기
3
검체에 표지 부착 후 신속히 검사실로 이송
4
이른 아침 첫 기침이 가장 정확함
054 모의고사 문제
10회 모의고사 문제 52번 해설 참조
055 지역사회간호 과정
1
1단계: 사정
시설, 장비, 인력, 예산 등은 자원에 포함
지역사회 보건의료자원 분류
056 디프테리아, 파상풍, 백일해 예방접종
생후 2, 4, 6개월에 기본 접종
지연된 경우 처음부터 다시 하지 않고 지연된 접종부터 시행
057 모의고사 문제
1회 모의고사 문제 28번 해설 참조
058 만성질환의 특성
발생률이 유병률보다 낮다
생활습관과 밀접한 관련이 있다
질병의 발생 시점이 분명하지 않다
호전과 악화를 반복하면서 점차 나빠진다
059 모의고사 문제
11회 모의고사 문제 58번 해설 참조
060 주간재활
낮 시간 동안 포괄적 재활서비스 제공 프로그램
의사와 관계없이 간호 가능
061 감염병 환자 간호
감염병 환자의 병실 환기는 부적합
병실 습도 40~60% 유지
구강 섭취 어려울 경우 위관 영양 실시
또래 아동과 접촉 금지
062 장티푸스의 전파경로
환자나 보균자의 소변이나 분변으로 오염된 식수나 음식물을 매개로 전파
063 C형 간염
C형 간염 바이러스에 의한 만성 간질환
전파 경로
비경구 감염: 주사기 공용 사용, 수혈, 혈액투석, 접촉, 모자간 수직 감염, 피어싱
064 임질
성활동이 활발한 연령층에서 감염률 높음
보균자와의 성교에 의해 감염
모든 접촉자/파트너 치료 필요
유산과 전신감염 가능성 있음
065 헌혈의 권장
보건복지부장관은 매년 헌혈권장 계획 수립
국가·지방자치단체 기관은 헌혈권장에 적극 협조
대한적십자사 회장은 혈액 수급조절 위해 협력 요청 가능
066 역학조사
감염병 환자 발생 시 감염병 확산방지 위한 활동
감염원 추적, 발생규모 파악, 예방접종 이상반응 조사
067 구강보건사업기본계획
보건복지부장관이 5년마다 수립
구강보건 조사·연구·교육사업
돗물불소농도조정사업
학교·사업장·노인·장애인·임산부·영유아 구강보건사업
068 의료법 목적
모든 국민이 수준 높은 의료 혜택을 받을 수 있도록
국민의료에 필요한 사항을 규정하여 국민의 건강을 보호·증진
069 모의고사 문제
2회 모의고사 문제 67번 해설 참조
070 자의입원
1
정신질환자가 보건복지부령 입원신청서 제출
2
퇴원 신청 시 지체 없이 퇴원 시켜야 함
3
입원일로부터 2개월마다 퇴원 의사 확인 필요
071 퇴원, 전동 간호
입원 시
치료 계획 설명하여 불안 감소
퇴원 시
개인 소지품 반환
필요 물품 준비 확인
전동 시
의무기록 정리 후 전송
환자 상태와 전실 이유 기록
072 식사 간호
식사 중 대화 삼가기
식사 전 가벼운 운동으로 식욕 촉진
연하곤란 환자에게 점도 있는 음식 제공
편마비 환자는 건강한 쪽이 아래로 오게 하여 식사
073 침상 정리
밑홑이불의 솔기는 아래로
윗홑이불의 솔기는 위로
베갯잇은 터진 곳이 병실문 반대편으로
반홑이불의 솔기는 아래로
074 모의고사 문제
9회 모의고사 문제 77번 해설 참조
075 수술실 소독가운 착용자
통과 시 서로 등을 맞대고 지나감
멸균 부위: 장갑, 가운, 가운 착용자의 가슴-허리 사이, 소독포
비멸균 부위: 장갑 손목, 소독포 가장자리, 마스크 착용자 얼굴
076 모의고사 문제
7회 모의고사 문제 74번 해설 참조
077 검사 관련 주의사항
검사 전 반드시 금식
의치는 반드시 제거
검사 후 30분까지 음식 섭취 금지
검사 자세는 좌측위 취함
078 모의고사 문제
11회 모의고사 문제 28번 해설 참조
079 모의고사 문제
3회 모의고사 문제 100번 해설 참조
080 모의고사 문제
2회 모의고사 문제 89번 해설 참조
081 기관 절개 흡인 주의 사항
1
내관 제거 전 기도 흡인 실시
2
기관 절개관 잠금쇠를 90° 돌려 내관 제거
3
내관을 과산화수소수에 담가 분비물 제거
4
소독제에 담가두었다가 생리식염수로 헹굼
082 내과적 무균법에 의한 손씻기
손과 손목 충분히 적신 후 손가락, 손톱, 손바닥 문지름
각 부위 5회씩, 최소 15초 이상 마찰
종이 타월로 완전히 건조 후 타월로 수도꼭지 잠금
083 침대 머리 쪽으로 옮기기
협조 가능한 환자
무릎 세우고 발바닥에 힘주어 이동
침대 머리맡 난간 잡게 하여 이동
협조 불가능한 환자
침대 양편에 한 사람씩 마주 서기
머리, 엉덩이, 대퇴 지지하여 동시에 이동
084 목발 보행의 원칙
겨드랑이가 아닌 손목이나 손바닥으로 체중 지탱
건강한 쪽이나 뒤에서 보조
팔과 어깨 근육 강화를 위한 운동 필요
목발 밑에 고무 받침 사용
085 장갑 보호대 목적
혼돈된 환자가 자신을 손상시키는 것 방지
주삿바늘이나 삽입된 튜브 제거 방지
손과 손가락 움직임만 제한, 팔은 자유롭게 움직임 가능
086 환자의 이동 돕기
양측 다리가 약한 경우
보행기는 팔꿈치 30° 구부러지도록 조절
보행기를 앞으로 이동 후 발 이동
보조자는 뒤에서 보행 벨트 잡기
한쪽 다리만 약한 경우
약한 다리와 보행기 함께 이동
체중을 보행기와 손상된 다리에 의지
건강한 다리를 앞으로 이동
087 활력 징후
체온, 맥박, 호흡, 혈압을 포함
생리적 상태를 반영하는 지표
입원 환자는 하루 2회 이상 측정 기록
변화 있으면 자주 관찰하고 간호사에게 보고
088 배설량의 측정
배설량 포함
소변, 설사, 젖은 드레싱, 심한 발한
상처 배액량, 흉관 배액, 출혈, 구토
배설량 제외
정상 대변, 정상 호흡 수분 소실량
일반적 발한, 가글액
089 모의고사 문제
12회 모의고사 문제 19번 해설 참조
090 모의고사 문제
8회 모의고사 문제 94번 해설 참조
091 목욕 간호
얼굴→몸통→다리→회음부 순서로 씻기
팔은 손끝에서 겨드랑이 방향으로 씻기
목욕 중 한기 느낄 수 있어 문 닫기
눈은 안쪽에서 바깥쪽으로 닦기
092 이동 겸자 사용
이동 겸자 가장자리 접촉 시 새 멸균 겸자로 교체
간호사에게 보고 필요
093 노인 영양 관리
식이섬유 섭취 증가
충분한 수분 섭취
폐경기 여성과 남성 노인의 철분 요구량 동일
고칼로리·고지방 식사 지양
094 소독물품 관리
젖은 소독물품은 오염된 것으로 간주
오래된 소독물품 사용 금지
멸균물품과 오염물품 접촉 시 오염 간주
무균 거즈는 사용 직전 포장 개봉
095 보행 환자 간호
어지럼증, 현기증 호소 시 즉시 의자에 앉히고 안정 취하게 함
096 수술 후 간호
심호흡과 가래 배출 격려
점진적 움직임 증가
음식물 역류 방지를 위해 좌측으로 눕히기
불결한 환자복 즉시 교체
097 단순도뇨의 목적
방광 팽만 경감
내진이나 하복부 검사 준비
수술 전 방광을 비워 수술 시야 확보
무균적 소변 검체 수집과 잔뇨량 측정
098 식사 환자 준비
식욕 촉진 위해 입안 헹구기
편안한 자세, 가능하면 앉은 자세 유지
식탁 높이는 가슴과 배꼽 사이에 오도록
삼킴 곤란 환자는 상체 일으켜 소량씩 천천히 제공
099 마약성 진통제 투여
모르핀이나 데메롤은 호흡 억제 작용 있음
투약 전 반드시 호흡수 확인 필요
100 직장 체온의 특성
영유아나 소아에게 적합
직장 2cm 내외로 삽입하여 측정
둔부 노출로 불안감 유발 가능
가장 높은 체온 측정치 나오는 부위
101 등척성운동
관절 움직임 없이 특정 근육 강화 운동
부동환자의 근육 힘 유지
근육을 초간 조였다 이완시키는 방식
관절염, 골다공증 환자의 근력 강화에 효과적
102 복수천자(복부천자)
시행 전 배뇨 또는 도뇨 실시
좌위, 반좌위, 앙와위 등 적절한 체위 유지
시행 전후 복부 둘레 측정 및 비교
검사 후 멸균 드레싱, 쇼크 증상 관찰
103 등척성운동
관절 움직임 없이 특정 근육 강화 운동
근육의 크기와 순환 증가, 뼈 재생 효과
정맥울혈 예방 효과
104 수술 무의식 환자 간호
자세 자주 변경, 고개 옆으로 돌리기
경구 수분 공급 금지
주기적 맥박 확인, 의식 상태와 동공 관찰
105 화상 환자 응급처치
1
화염 화상 시 차가운 물로 열기 식히기
2
화상 상처는 깨끗한 마른 수건이나 멸균 드레싱으로 덮기
3
순환 상태, 기도 유지, 호흡 확인
4
체온 급격한 저하 방지 위해 등은 덮어주기